Котёнок сильно дёргается во сне и недержание

[Киса]

Эпилепсия у собак и кошек, судороги, конвульсии

Ситуация:
Британец, 7 месяцев.Роды у кошки-матери проходили тяжело.
В возрасте 2-х недель Руни(так зовут нашего малыша),был практически присмерти(не ел,не двигался).
Повезли в ветеринарку.Сказали ,наверное вирусная инфекция.Что-то вкололи(4 укола).
Выжил.Сейчас хорошо питается,играть оч. любит.Всё,как у здоровых и обычных котят.Но....
Очень сильные судороги во сне(всегда,когда спит).Писается во сне(и ночью ,и днём,хотя ходит в лоток).
Повезли на анализы.Результаты и заключение выложил здесь.Приписали Мексидол и Корвалол в таблетках.
2 недели - пока никаких результатов.
Есть у кого мнения?Заранее спасибо за участие.

Ответ специалиста:
Эпилепсия – заболевание головного мозга, характеризующееся припадками/судорогами/конвульсиями.

У собак и кошек встречаются различные виды припадков, как и у людей. На практике ветеринарному врачу чаще всего приходится сталкиваться с генерализованными судорожными припадками. Проявляются они внезапной потерей сознания у внешне здорового животного, напряжением и судорожными подергиваниями мышц туловища и конечностей. Но бывает, припадок выглядит совсем иначе. Это зависит от локализации (местонахождения) очага судорожной активности в головном мозге и от распространения «неправильного» возбуждения по нервным клеткам коры головного мозга. Например, ловля несуществующих мух внешне выглядит безобидно, и даже забавно, но может быть симптомом эпилепсии.

Не все судорожные припадки у животных являются истинной эпилепсией. Поэтому до установления диагноза ветеринарный врач все припадки называет «эпилептиформными» (похожими на эпилепсию). В Международном научном центре лечения и реабилитации животных ЗООВЕТ диагноз «истинная эпилепсия» ставится только после детального обследования.

В зависимости от причины возникновения судорог различают две категории заболеваний, сопровождающиеся эпилептиформными припадками:

1. Заболевания головного мозга.

К этой группе заболеваний относится
- истинная эпилепсия
- заболевания мозга, которые не являются истинной эпилепсией

Заболевания головного мозга, проявляющиеся эпилептиформными припадками, но не являющиеся истинной эпилепсией

Дефекты развития
- гидроцефалия

Воспалительные заболевания
- бешенство
- энцефалит при чуме плотоядных
- парвовирусный энцефалит
- токсоплазмоз
- паразитарные заболевания
- грибковые поражения мозга и др.

Нарушения питания
- дефицит тиамина

Опухоли мозга

Черепно-мозговая травма

Сосудистые заболевания
- инфаркт мозга
- ишемия мозга

Хронические заболевания нервной системы
- более 10 заболеваний, сопровождающихся, в том числе поражением головного мозга


2. Нарушение общего обмена веществ или интоксикация организма.

Нарушение обмена веществ:

Гипоксия мозга (недостаточное снабжение мозга кислородом)
- Нарушение работы сердца
- Нарушение дыхания

Гипогликемия (пониженное содержание сахара в крови)
- опухоль поджелудочной железы
- заболевания печени
- неправильное применение инсулина при диабете

Гипокальцемия (пониженное содержание кальция в крови)
- лактация
- эндокринные заболевания
- заболевания почек

Паразиты кишечника

Заболевания щитовидной железы

Тепловой удар

Отравления

Растениями
Тяжелыми металлами, фосфорорганическими соединениями
Шоколадом
Крысиным ядом



Выше перечислена лишь небольшая часть возможных диагнозов при эпилептиформных припадках у собак и кошек. Похожие на эпилепсию приступы наблюдаются при множестве различных заболеваний. Поэтому для того, чтобы установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, необходим следующий перечень исследований:

1. Подробная информация о животном:
- кормление
- вакцинация
- история ранее перенесенных заболеваний, травм
- история возникновения припадков: в каком возрасте появились, их продолжительность, частота, подробное описание припадка и его видеосъемка, наличие ауры (описание состояния непосредственно до и после приступа)

2. Исследование сердца и легких
- аускультация (прослушивание сердца и легких), электрокардиограмма, рентгенограмма грудной полости

3. Неврологическое исследование – исследование различных рефлексов

4. Анализы крови
- общий клинический анализ
- биохимия крови, включая глюкозу, креатинин, мочевину, трансаминазы, аммиак крови, электролиты (K, Ca, Na)
- серология крови (вирус лейкоза кошек, инфекционный перитонит кошек, токсоплазмоз, криптококкоз, чума плотоядных, инфекционный гепатит и др)

5. Анализ мочи


Если результаты вышеперечисленных исследований соответствуют норме, то предварительно устанавливается диагноз истинная эпилепсия. Но в ряде случаев может понадобиться дополнительно компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование головного мозга. Конечно, если есть такая возможность. Окончательно подтвердить диагноз можно при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). В ветеринарном центре Зоовет собакам и кошкам это исследование проводят под общим наркозом или в состоянии глубокой седации.

Лечение эпилепсии заключается в применении противосудорожных препаратов с индивидуальным подбором дозы под постоянным контролем лечащего врача. Точно установленный диагноз и тщательно подобранное лечение позволяет достичь хороших результатов – уменьшить частоту приступов и избежать прогрессирования заболевания.

Наиболее грозное осложнение эпилепсии – эпилептический статус. Это состояние, при котором подряд возникает 2 и более приступа судорог без периода восстановления между ними или длительность приступа превышает 30 минут. Если помощь при эпилептическом статусе не будет оказана вовремя, исход будет печальным, поэтому в таких случаях следует экстренно доставить питомца в ветеринарную клинику.

Отдельная сложность лечения судорожных припадков в ветеринарии заключается в том, что использование наиболее эффективных противосудорожных препаратов запрещено в ветеринарных клиниках. Именно поэтому даже в стенах ветеринарной клиники лечение эпилепсии может быть очень непростым.

[esto4ka]

А на каком основании,кроме симптоматики ставили диагноз?

[Natasha]

И меня интересует этот же вопрос.

МРТ хорошо бы сделать котику, чтобы уже точно был поставлен верный диагноз.

[Киса]

С анализами ознакомился - вполне нормальные результаты. Подозрению на "вирусную инфекцию" в двухнедельном возрасте оставляю на совести ветов, не знающих о колостральном (врожденном) иммунитете. А вот тяжелые роды - очень настораживают! Как обычно, серия вопросов: сколько всего котят в помете, были ли мертворожденные, каким по счету был Ваш страдалец, как долго он появляляся на свет, сразу ли задышал, если нет, - то через какое время? Когда был при смерти, какие еще признаки беспокоили: одышка, слабое сердцебиение, странные движения головы, лапок, хвостика, ушек (могло казаться, что движения совершаются вне воли котенка)? Все-таки, что кололи котенку, когда тот был при смерти? Какое сейчас поведение, как двигается (ходить и бегать может, переваливаясь, и высоко поднимая лапки), как прыгает (может падать или промахиваться при прыжке), нет ли непроизвольных вздрагиваний при резких звуках? Какие дозы мексидола и корвалола были назначены? Сколько весит котенок? Когда начались и как протекают приступы (длительность, характер судорог, течет ли слюна или пена)?

Предположения по диагнозу: предполагаемая острая родовая кислородная недостаточность (ювенильная перинатальная энцефалопатия) и тяжелое состояние в возрасте 2-х недель вполне могли привела к поражению головного мозга, что, собственно, и вызвало к жизни эти, столь ранние, судороги. Гипоксия мозга часто проявляется в виде судорожных приступов, которые обычно развиваются в возрасте до 2-4 месяцев. К сожалению, не существует методов, которые позволили бы определить точную причину такого состояния.

К сожалению, не зная веса и частоты повторения приступов трудновато дать вменяемые рекомендации. Убедительно прошу ответить на поставленные вопросы и выложить их в этой ветке. Временно можно попробовать:
Паглюферал-1 по 1/4 таб. 1 р/д на ночь, хотя, если там была гипоксия, может и не помочь...

С Уважением, Харон.

[Киса]

видео приступа было бы очень полезно посмотреть! Перевозбуждение при засыпании... По-видимому, все-таки, кислородная недостаточность во время родов, тем более, что, скорее всего, роды были проведены весьма безграмотно, поскольку слишком много послеродовой патологии в помете. Скажите, а последний "кесаренок" выжил или нет?
В дополнение к паглюфералу попробуйте давать также
Пантогам 250мг. 1/4 таб.
Кавинтон (винпоцетин) 5мг. 1/6 таб.
Оба препарата пока 1 р/д на ночь.

[Natasha]

Я не вет и в таких ситуациях давать советы сложно. Здесь нужен опытный врач, работающий так же в направлении неврологии.

Вы держите нас в курсе,очень переживаем за котика!!!!!!